我要報名 學生姓名:(必填) 就讀學校:(必填) 身份別:(必填) 本國人 非本國人 身分證字號:(必填) 出生年月日(西元):(必填) 性別:(必填) 男 女 家長姓名1:(必填) 家長姓名2:(必填) 聯絡電話1:(必填) 聯絡電話2:(必填) 家長電子信箱:(必填) 聯絡地址:(必填) 衣服尺寸:(必填) 2XS XS S M L XL 2L 3L 報名梯次:(必填) 第一梯次 (11月29日 08:30:00~12:00:00),額滿。 第二梯次 (12月21日 08:30:00~12:00:00),額滿。 推薦人:(必填) 注意事項: 一、行前通知:將於開課前一週以LINE群組、簡訊及E-mail發送行前通知,內有上課時間地點等相關注意事項,請家長務必加入群組及留下正確的E-mail及手機電話。 二、平安保險:活動場地皆投保場地平安險。 三、拍攝紀錄:主辦單位將進行活動紀錄,包含影音與照片。報名參加者暨其法定代理人需同意主辦拍攝之影像進行合理範圍內的招生與使用。 四、身體健康:活動期間請同學告知自身的健康狀況,並審慎評估身體及心理條件適合參加本營隊。若於報名時未善盡告知義務,致造成活動困擾,其責任自行負責,我們有權停止學員繼續參加。 五、接送說明: (一)請家長及同學統一由軍福19路校門口進入學校報到,活動當天會有老師於校門等候並引導,協助將孩子帶至開訓地點集合。 (二)活動當天開放校內停車,請由松竹五路進入校園接送(請參閱交通與停車)。 (三)營隊放學後會由營隊老師帶隊至軍福19路校門口或於松竹五路接送區等待家長接回,為了確保孩子安全,請家長務必與孩子確認接送地點並準時接回。 六、備註說明: (一)報名營隊後請於五日內付款完畢,若未於時間內完成匯款,將取消報名資格,依序候補,請各位家長見諒。 (二)報名繳付相關費用後,因故不能參加的話,退費說明如下(需自行支付退款匯費): 1、營隊開始前第2日至第20日以內取消,需收取全額60%費用。 2、營隊開始前1日取消,需收取全額80%費用。 3、營隊開始日或開始後取消或未通知不參加者,恕不退費。 (三)天候影響:營隊期間,如遇不可抗力之天災(如颱風、豪大雨、地震等),均依照行政院人事行政總處發布之停班停課公告辦理停課事宜,透過學校網站公布,不另行電話通知,恕不退費。 (四)課程表為營隊活動架構內容,如因天候、人為或場地因素等,主辦單位會考量參加小朋友的權利及安全考量等,保有課程更改及調整的權利,不另行通知。 (五)參加活動將贈送營隊紀念衣,一經報名確認尺寸後將不接受尺寸更改要求,若報名時無告知紀念衣尺寸一律以M計算。 (六)全程參與者,將發放活動結業證書(可用於入學申請) (七)報名時請審慎選擇梯次,經報名完成後,梯次無法更改。 匯款方式: 匯款戶名:葳格學校財團法人 匯款銀行:陽信銀行-台中分行(代號1080582) 銀行賬戶:076010119566 匯款後提供後五碼送至Line,以便確認。 加Line好友: 我已確認營隊相關說明 提交